「親知らずは抜いたほうがいいの？」という疑問は、多くの方が一度は抱くのではないでしょうか。特に20歳前後になると親知らずが生えてきたり、歯ぐきの奥に違和感を覚える方が増えてきます。しかし、実際にはすぐに抜く必要があるケースと、そのまま経過観察してよいケースがあります。

今回は、親知らずが生えてくる時期や症状、抜歯が必要となる場合の特徴について詳しくご紹介します。

親知らずとは？

親知らずは、すべての歯が生え揃った後に、一番奥に生えてくる歯のことです。

正式名称は「智歯」や「第3大臼歯」と呼ばれますが、“親も知らないうちに生えてくる” という由来から「親知らず」という呼び名が広まりました。

上下左右で合計4本生えてくるのが一般的ですが、人によっては1〜2本しか生えない場合や、まったく生えてこない場合もあります。

親知らずが生えてくる時期

一般的には20歳前後で生え始めることが多いといわれています。しかしこれはあくまで目安であり、個人差が大きいのが特徴です。

・生まれつき親知らずがない
・歯ぐきに埋まったまま顔を出さない
・4本すべて綺麗に生えてくる
・30歳を過ぎてから生え始める

など、人によってさまざまなパターンがあります。

親知らずが生えるときの症状

親知らずは一番奥に位置するため、気づかないうちに生えていた、ということも少なくありません。しかし、生え始めには次のようなサインが見られることがあります。

・歯ぐきに圧迫感を覚える
・奥歯周辺がムズムズする
・一番奥の歯ぐきが腫れぼったい
・食べ物や歯ブラシが当たると痛い

このような違和感があるときは、歯科医院でレントゲンを撮ることで親知らずの有無や位置を確認できます。

特に下の親知らずは神経に近いため、生える際に強い痛みやしびれを伴うことがあります。

親知らずは必ず抜歯が必要？

「親知らず＝抜くもの」と思われがちですが、すべての親知らずを抜歯する必要はありません。

親知らずは生え方や位置によって扱いが変わる歯です。たとえば、真っ直ぐに生えていて上下でしっかり噛み合っている場合には、問題を起こさずそのまま残しておけるケースも少なくありません。

実際、奥歯の噛み合わせを補助してくれる働きをすることもあり、「しっかり役割を果たしている親知らず」は抜く必要がないのです。

さらに、親知らずには将来的に活用できるメリットもあります。

ブリッジ治療を行う際に、抜けた歯の支えとなる支台歯として利用できることがあります。

また、他の歯を失った場合に「自家歯牙移植」という方法で親知らずを別の場所に移植できることもあります。健康な親知らずが残っていれば、将来の治療の選択肢が広がるのです。

一方で、残す場合には注意も必要です。親知らずは一番奥にあるため、歯ブラシが届きにくく、磨き残しが多くなりがちです。

放置するとむし歯や歯周病を引き起こすリスクが高いため、定期的に歯科医院でチェックを受け、清掃状態を確認することが不可欠です。

つまり「抜かなくてもよい親知らず」であっても、適切な管理を続けることが大前提となります。

抜歯が推奨される親知らず

一方で、抜歯を検討したほうが良い親知らずもあります。代表的なケースは以下の通りです。

1.親知らずが噛み合っていない

上下の噛み合わせが合わず、歯ぐきを噛んでしまうと炎症や痛みを起こす原因になります。

2.斜めや横向きに生えている

斜めに生えている親知らずは隣の歯に圧力をかけたり、食べかすが詰まりやすくむし歯や歯周病を引き起こします。

3.炎症や疾患を起こしている

歯磨きが行き届かず、腫れや膿、嚢胞ができている場合は早めの抜歯が必要です。

4.他の歯並びに悪影響を及ぼす

親知らずが生える圧力で全体の歯並びが乱れることがあります。矯正治療を予定している方は特に注意が必要です。

親知らずを抜く時期はいつがいい？

親知らずの抜歯に適した時期としては、症状が出る前、20歳前後での抜歯が望ましいとされています。若いうちは骨が柔らかく、傷の治りも早いためです。

ただし、症状がなければ無理に抜く必要はありません。歯科医と相談し、レントゲンで位置や生え方を確認したうえで、最適なタイミングを決めていくことが大切です。

当院の親知らず治療

当院では、患者様のご不安やご希望を丁寧にお伺いしたうえで治療を進めています。

・十分なカウンセリングで納得いただいてから治療開始
・麻酔を工夫し、抜歯の痛みを最小限に
・術後の腫れや痛みにもきめ細やかなアフターケア

「親知らずを抜くのは怖い」と思っている方も安心してご相談ください。

まとめ

親知らずが生えてくる年齢は20歳前後が一般的ですが、個人差があり、生えてこない人もいます。

生えてきた場合でも、すぐに抜歯が必要とは限りません。大切なのは、親知らずの状態を正しく把握することです。親知らずを適切なタイミングで処置することで、将来の歯並びや口腔内の健康を守ることができます。

違和感があるときや、生え方に問題がありそうな場合は、早めに歯科医院を受診しましょう。

こんにちは。サカモト歯科です。
この記事では、親知らずについて詳しくお話していきます。

親知らずとは

親知らずとは、大人の奥歯である「大臼歯」のなかでも一番後ろに位置する歯をさします。親知らずという呼び方が浸透していますが、正式名称は「第三大臼歯」や「智歯（ちし）」です。親知らずが生えてくるのは、すべての歯が生え揃った後で、一番最後に生えてきます。一般的に10代後半から20代に生えてくるケースが多く、「親が知らないうちに生えてくる（知られることなく生えてくる）」ことから、親知らずと呼ばれるようになったと言われています。親知らずはきちんと全て生えてくると上顎と下顎の各2本、合計4本ありますが、生え方や生えてくるタイミングは人それぞれなので、4本全て揃っている人もいれば、1本も生えてない人もいます。

問題のある親知らず

親知らずが虫歯や歯周病になってしまったとき

親知らずは一番奥にあるため、磨きにくく汚れが蓄積されやすいため虫歯や歯周病のリスクも高くなってしまいます。生え方に問題がない場合でも、虫歯や歯周病になってしまった親知らずは抜歯するのが望ましいです。

歯茎から親知らずが少しだけ顔を出していてそれ以降生えてこないと判断されるとき

顎骨がしっかり成長してスペースが十分に確保されていないと、親知らずが正しく生えてくることができず、しっかり顔を出さないケースもあります。歯磨きをするのも難しくなるため虫歯や歯周病になりやすく、トラブルが起こるリスクが上がるため、抜歯をするのがおすすめです。

親知らずが横向きや斜めに生えているとき

斜めに生えていたり、横向きに生えている場合、隣の歯や歯列に悪影響を与える可能性があります。歯肉の腫れや炎症も起こりやすくなるので、抜歯するのが良いでしょう。

炎症や痛みを繰り返しているとき

親知らずの痛みや腫れを何度か繰り返し都度抗生剤や鎮痛剤で対応している場合、抜歯した方が良いと考えられます。何度もトラブルを起こすのは自分自身の負担になってしまいますし、ほかの歯の健康にも害を及ぼします。

親知らずの上下の咬み合わせが悪い

親知らずがしっかり顔を出して生えていても、上下がしっかり咬み合っていないと歯ぐきや頬の粘膜を傷つけてしまうリスクがあります。顎関節症の原因にもなりますので、トラブルが多い場合は抜歯するのが良いでしょう。

抜歯しなくてもいい親知らず

まっすぐ生えていて、上下きちんとかみ合っているケース

親知らずの生え方は人によってかなり個人差があるため、中には最後に生えてくる親知らずでも真っ直ぐに問題なく生えてくる人もいます。上下できちんとかみ合っていてほかの歯の健康に害を及ぼさない場合は無理に抜歯する必要はありません。

顎骨の中に親知らずが完全に埋まっている状態で悪影響がないと判断できるケース

顎骨の中から少しだけ顔を出している親知らずはトラブルが起こりやすいですが、完全に埋まっている場合は悪影響がないと判断されることも多いです。完全に埋まっている場合、ほとんどの人は抜歯は必要ありません。

抜いた方がいい親知らずを放っておくリスク

親知らずはとっておくと、ブリッジの支台に使用できたり歯を失った場合に移植に使えたりとメリットもありますが、トラブルが起こりやすい親知らずを無理に放っておくと、親知らず自体のトラブルだけでなく、他の歯の健康にも悪影響を及ぼしてしまいます。親知らずの治療（抜歯）は麻酔がきいている状態で行うため痛みはありません。抜歯後は腫れや痛みなどの症状が出てくることが多いですが、数日で治ってきます。

当院の親知らず治療

当院の親知らず治療では、まず患者様のお悩みや要望をしっかりお聞きし、納得していただいた上で治療をスタートしております。抜歯が必要な親知らずに関しても「どうして抜歯しなければならないのか」「放っておくことによるリスクは何か」といった説明をしっかりさせていただきます。不安なことも気軽にご相談ください。スタッフ一同患者様の心に寄り添い、治療させていただきます。

当院の親知らず治療の詳細はこちら▼
https://sakamoto118.sakura.ne.jp/wp/wisdom/

まとめ

すべての歯が生え揃ったあと最後に生えてくる歯なので、十分なスペースがなく、生え方に問題があったり、トラブルが起こりやすい歯です。抜歯した方が良い親知らずを放っておくと、健康な周りの歯にも悪影響を及ぼしてしまい、口腔環境が悪化してしまうリスクがあります。親知らずに問題があるかどうかは自己判断できないため、歯科医院でしっかり診てもらうようにしましょう。